Dondurulmuş Embryo Transferi
Tüp bebek uygulamalarında
embryo transferi yapıldıktan sonra geride kalan kullanılmamış
kaliteli embryolar ailenin de izni alındıktan sonra ileriki
uygulamalarda kullanılmak üzere dondurularak saklanır. Bazen tüp
bebek programına girmiş ve folikül gelişimi için yumurtalık uyarıcı
ilaçlar kullanan hastalarda yumurtalıkların aşırı uyarılması (hiperstimülasyon
sendromu) durumu gelişir. Bu durumda embryo transferi yapmak klinik
tabloyu daha da ağırlaştırabileceğinden embryolar dondurularak
saklanır ve başka bir siklusta ortalama iki-üç ay sonra hastanın
klinik durumu düzelince transfer yapılabilir.
Dondurulmuş embryoların kullanıldığı sikluslar
öncesinde ilaç kullanımı, yumurtalık uyarılması ve yumurta
toplanması işlemleri gerekmediğinden çifte daha az yük getirir.
Bununla birlikte dondurulmuş embryolar transfer amacı ile
çözüldüğünde her zaman ayni oranda canlılık ve gelişim potansiyeli
gösterememektedirler, bu durum bazı olgularda gebelik oluşmaması
veya transfer iptali ile sonuçlanabilmektedir. Taze uygulama
diyebileceğimiz ilk uygulamaya oranla gebelik oranları %10 civarında
daha azdır.
Dondurulmuş embryo sikluslarında hasta sadece rahmi
hazırlayan östrojen içeren tabletler alır veya yapıştırma bantları
uygular. Rahim içi zarı uygun kalınlığa ulaştığında embryolar
çözülerek transfer edilir. Dondurulmuş embryoların kullanıldığı
sikluslardan elde edilen gebeliklerden dünyaya gelen bebeklerde taze
sikluslara kıyasla artmış anomali riski gösterilmemiştir. Düşük
oranlarının biraz daha fazla olduğuna dair gözlemler olmakla beraber
kesin değildir.
Bunun yanında, 1-2 yıl ara ile, aynı dönemde alınmış yumurtaların fazlasının dondurulması ve ilk uygulama ile doğan bebek büyüdükten sonra dondurulan embryoların transfer edilmesi ile aynı ayın yumurtaları ile doğan iki kardeş veya kardeşler olabilmektedir.