Koruyucu Hekimlikte Jinekologlarin Rolü

Kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının ve diğer uzmanların kendi branşları ile ilgili tedavi sorumluluğu dışında, yaşlara bağlı olası hastalık risklerini bilerek bunlardan korunma önerilerini yapmaları ve uygulanmasına yardımcı olmaları ideal bir hekimlik davranışıdır.

Yaş gruplarına göre yapılması gereken koruyucu hekimlik uygulamaları farklılıklar gösterir.

Kadın hastalıkları ve doğum uzmanları için söz konusu olan taramalar yeni doğan bir bebeğin

fenilketonüri ve tiroid taramasının yapılmasını sağlamakla başlıyor diyebiliriz. Bu tarama çocuk uzmanları tarafından yerine getirilse de kadın doğum uzmanının bilmesi gereken önemli bir taramadır.

Bunun dışında üreme çağına gelmiş bir genç kadında özellikle cinsel aktivite başlanmış ise istenmeyen gebelikleri ve kürtajları engellemek için gebelikten korunma yöntemleri öğretilmeli ve uygulanmalı, cinsel temasla bulaşan hastalıklardan korunma sağlanmalı, yıllık Pap smear testi ile rahim ağzı (serviks) kanseri taraması yapılmalıdır. Ayrıca rahim ve yumurtalık hastalıklarını taramak amacı ile jinekolojik muayene ve ultrasonografi yapılmalıdır. HPV aşısı özellikle cinsel yaşantı başlamadan yapılmalıdır.

Genç bayanların gebe kalmadan önce kızamıkçık taramaları yapılıp enfeksiyonu geçirmemiş olanların aşılanmaları önerilmelidir. Buna son 5 yılda yapılmamış ise tetanoz aşısı da eklenebilir.

Cinsel aktiviteye başlamamış genç kadınlarda karından yapılan ultrason ile rahim ve yumurtalıklar yılda bir kez kontrol edilmeldir.

40 yaş ve üzerindeki kadınlarda meme kanseri taraması çok önemlidir. Mamografiler ile bu tarama 2 yılda bir yapılmaya başlanır. Yılda bir kez ise meme muayenesi ve gerekirse meme ultrasonu yapılabilir. Ailede birinci derece akrabalarda meme kanseri olan hanımlarda ilk mamografi 35 yaşında yapılabilir. Daha sonraki kontroller aynı şekilde sürdürülür.

50 yaş sonrası mamografilerin yılda bir kez yapılması doğrudur. Aynı şekilde yılda bir kez smear testi ile rahim ve yumurtalık ultrasonografisi over kanserinin erken tanısı için en önemli araçtır.

Menopoz döneminde meme, rahim, rahim ağzı ve yumurtalık kanseri taramaları yıllık olarak sürdürülmeli buna ek olarak kemik yoğunluğunu koruyacak önerilerde bulunulmalı. Kalın barsak kanseri taraması, kalp ve damar sistemi ile ilgili tarama ve kontrollerini yaptırması için kadınları uyarmak yine bizlerin görevidir.

Etiketler: , ,


Yorum Yazın